{"id":2937,"date":"2020-04-24T13:54:47","date_gmt":"2020-04-24T13:54:47","guid":{"rendered":"https:\/\/futurecareinc.wpengine.com\/erfuellung-der-sorgfaltspflicht-des-reeders-fuer-besatzungsmitglieder-durch-shipboard-wellness\/"},"modified":"2020-04-24T13:54:47","modified_gmt":"2020-04-24T13:54:47","slug":"erfuellung-der-sorgfaltspflicht-des-reeders-fuer-besatzungsmitglieder-durch-shipboard-wellness","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/futurecareinc.com\/de\/erfuellung-der-sorgfaltspflicht-des-reeders-fuer-besatzungsmitglieder-durch-shipboard-wellness\/","title":{"rendered":"Erf\u00fcllung der Sorgfaltspflicht des Reeders f\u00fcr Besatzungsmitglieder durch Shipboard Wellness"},"content":{"rendered":"

Von Lawrence Jacobson, Managing Director P&I, Future Care, Inc.<\/em><\/p>\n

Pr\u00e4sentiert von Yuki Yu, Director of Asian Marketing for Future Care, Inc.<\/em><\/p>\n

Guten Tag f\u00fcr Euch alle. Mein Name ist Yuki Yu. Ich bin Director of Asian Marketing for Future Care, Inc., ein Anbieter von medizinischen Management- und Kostend\u00e4mpfungsdienstleistungen f\u00fcr die maritime Industrie. Ich wurde gebeten, heute kurz mit Ihnen \u00fcber die Erf\u00fcllung der Sorgfaltspflicht des Reeders f\u00fcr Besatzungsmitglieder durch Shipboard Wellness zu sprechen.<\/p>\n

Wie Sie wissen, ist die F\u00fcrsorgepflicht des Reeders gegen\u00fcber den Seeleuten in seinem Arbeitsleben seit dem Code des alten Rhodos dramatisch gewachsen. Das zw\u00f6lfte Jahrhundert ad Rolls von Ol\u00e9ron sah vor, dass, wenn ein Seemann erkrankte im Dienst, wenn das Schiff, “der Meister sollte ihn an Land setzen, um Unterkunft und Kerzenlicht f\u00fcr ihn zur Verf\u00fcgung zu stellen … und ihm auch eine Di\u00e4t zu leisten, wie es im Schiff \u00fcblich ist.” 1 Zum Gl\u00fcck f\u00fcr den Seemann und reeder gleicherma\u00dfen hat sich die Gesundheitsversorgung f\u00fcr Seeleute an Bord des Schiffes und an Land seit 1160 n. Chr. verbessert.<\/p>\n

Das Seearbeits\u00fcbereinkommen von 2006 (MLC) stellt den j\u00fcngsten Schritt zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung der Seeleute dar. Das MLC enth\u00e4lt spezifische Anforderungen sowohl f\u00fcr die medizinische Behandlung an Bord als auch f\u00fcr die medizinische Behandlung an Land. Das \u00dcbereinkommen schreibt insbesondere vor, dass der Reeder der Besatzung an Bord des Schiffes “Gesundheitsschutz und medizinische Versorgung, die mit dem allgemein zug\u00e4nglichen f\u00fcr die Arbeitnehmer an Land zur Verf\u00fcgung steht”, “Gesundheitsschutz und medizinische Versorgung so vergleichbar wie m\u00f6glich zur Verf\u00fcgung stellt”. 2 Heute, durch die Verbindung der modernen Medizin und der Wunder der Technik, nimmt diese scheinbar unm\u00f6gliche Verpflichtung nicht nur in der Praktikabilit\u00e4t zu, sie ist auch kosteng\u00fcnstig.<\/p>\n

Die Telemedizin bringt 2018 diagnoseliche F\u00e4higkeiten, die in der Mitte des Ozeans noch unvorstellbar waren, direkt an den Seemann an Bord des Schiffes. Ausgestattet mit einem Smartphone und ein paar relativ preiswerten Instrumenten und\/oder “Apps” kann der Schiffsarzt den des Besatzungsmitglieds messen: Zuckerstand, Blutdruck, herzelektrische Aktivit\u00e4t, Blutsauerstoffgehalt und Ultraschallbilder von inneren Organen erfassen. Ohren-, Augen-, Nasen-, Hals- und Hautuntersuchungen k\u00f6nnen mit medizinischen Mikroskopen durchgef\u00fchrt werden, die am Telefon befestigt sind. Mit minimalpreisiger Bordsoftware k\u00f6nnen diese Messwerte in Echtzeit vom Schiff an einen K\u00fcstenarzt weitergeleitet werden. Virtuelle Konsultationen k\u00f6nnen an Bord des Schiffes zwischen Seemann, Arzt und K\u00fcstenarzt f\u00fcr eine umfassendere Beratung organisiert werden. Mit anderen Worten, der heutige Reeder verf\u00fcgt \u00fcber die Mittel, um den im Rahmen des MLC geforderten Standard der medizinischen Behandlung zu erf\u00fcllen.<\/p>\n

Die Pflicht des Reeders, die Seeleute in seinem Dienst medizinisch zu versorgen, beschr\u00e4nkt sich nicht nur auf die Notfallbehandlung. Das \u00dcbereinkommen macht \u00fcberdeutlich, dass die medizinische Reaktion des Reeders auch “pr\u00e4ventive Ma\u00dfnahmen wie Gesundheitsf\u00f6rderungs- und Gesundheitserziehungsprogramme umfassen” muss. 3. Auch hier kann die Telemedizin dazu beitragen, ein Wellness-Programm an Bord zu einer Realit\u00e4t zu machen, indem sie die gleiche vergleichsweise preiswerte Technologie nutzt, die ich gerade beschrieben habe. Mit einem minimalen Zeiteinbu\u00dfen und der Planung kann ein Zeitplan f\u00fcr virtuelle medizinische Beratung an Bord erstellt werden, ohne dass die Arbeitszeit des Schiffes verloren geht.<\/p>\n

Regelm\u00e4\u00dfige virtuelle Arztbesuche, mindestens einmal w\u00e4hrend der Schiffsreise, k\u00f6nnen Wunder f\u00fcr Pr\u00e4vention und Gesundheitsf\u00f6rderung begehen. W\u00e4hrend einer 15- oder 20-min\u00fctigen Sitzung kann der Arzt sowohl die objektiven als auch die subjektiven medizinischen Beschwerden des Seefahrers \u00fcberpr\u00fcfen. Chronische Erkrankungen, die dem Seemann an Bord des Schiffes folgen, k\u00f6nnen \u00fcberwacht und kontrolliert werden. Kleinere Beschwerden k\u00f6nnen behandelt werden, bevor sie zu schwerwiegenderen Erkrankungen eskalieren. Diese telemedizinischen Konsultationen k\u00f6nnen den Beginn einer schweren Krankheit erfassen und behandeln; st\u00e4rken vorteilhafte Verhaltensweisen bei der Behandlung von chronischen Erkrankungen zuvor diagnostiziert, und \u00fcberpr\u00fcfen Medikamente, unter anderem Vorteile. Dar\u00fcber hinaus bringt das Wissen, dass medizinische Hilfe auf See zur Verf\u00fcgung steht, psychologische Vorteile durch das gesteigerte Wohlbefinden der Besatzungen, was wiederum die Effizienz und Produktivit\u00e4t an Bord des Schiffes steigert.<\/p>\n

Wie Sie wissen, ist der Reeder verpflichtet, den kranken oder verletzten Seemann bis zu einer R\u00fcckkehr in den Fit for Duty-Status oder die maximale medizinische Kur medizinisch zu behandeln. Diese Verpflichtung wird durch den Standard A4.1 des MLC mit dem Titel “Medizinische Versorgung an Bord von Schiffen und an Land”<\/u>verst\u00e4rkt. Virtuelle Konsultationen mit einem Arzt w\u00e4hrend der Rekonvaleszenz an Land k\u00f6nnen die Effizienz der Genesung f\u00f6rdern und das allgemeine Wohlbefinden des Seemanns f\u00f6rdern und zum Schiff zur\u00fcckkehren. Die MLC-Anforderung sollte jedoch nicht allein im Zusammenhang mit der Rekonvaleszenz von schweren Krankheiten oder Verletzungen an Land betrachtet werden, obwohl sie sicherlich gilt. Der proaktive Reeder wird sicherstellen wollen, dass der Seefahrer \u00fcber ausreichende medizinische Ressourcen verf\u00fcgt, w\u00e4hrend er an Land ist. Einfach einen Kontakt mit dem Seemann f\u00fcr k\u00f6rperliche und psychische Gesundheitsprobleme zu geben, kann von gro\u00dfem Nutzen sein. Ein umfassenderer Ansatz k\u00f6nnte Ressourcen in den Bereichen Bildung, Lifestyle-Bewertung und sogar Wellness-Coaching umfassen.<\/p>\n

Wie ich bereits angedeutet habe, darf die Frage der psychischen Gesundheit in einer Diskussion \u00fcber die F\u00fcrsorgepflicht des Reeders gegen\u00fcber den Besatzungsmitgliedern nicht \u00fcbersehen werden. Es ist allgemein bekannt, dass eine Reihe von Aspekten des modernen Seefahrens leben zu Angst, Depression, Wut und in extremen F\u00e4llen Zuselbstmord f\u00fchren kann. Faktoren wie soziale Isolation an Bord des Schiffes, Schlafmangel, kulturelle Unterschiede in Sprache, Nahrung und sozialen Normen; Die Trennung von den Famili\u00e4ren und den allgemeinen Arbeitsbedingungen an Bord kann w\u00e4hrend der l\u00e4ngeren Zeit an Bord des Schiffes manchmal auf dem Kopf des Seefahrers lasten. Es \u00fcberrascht nicht, dass Die Angst um die k\u00f6rperliche Gesundheit auf See ein gro\u00dfes Problem darstellen kann. Unbehandelte k\u00f6rperliche Beschwerden k\u00f6nnen zu Gef\u00fchlen der Unzul\u00e4nglichkeit f\u00fchren; schlechte Arbeitsleistung; M\u00fcdigkeit und ein Gef\u00fchl des Kontrollverlusts und Depressionen. 5.<\/p>\n

Es gibt viele Schritte, die an Bord des Schiffes unternommen werden k\u00f6nnen, um das Gef\u00fchl des psychischen und k\u00f6rperlichen Wohlbefindens des Seefahrers zu verbessern, einschlie\u00dflich einer verbesserten Arbeitsumgebung und einer verbesserten Kommunikation mit Familie und Freunden. Obwohl ich heute keine Zeit habe, sie im Detail zu \u00fcberpr\u00fcfen, m\u00f6chte ich betonen, wie wichtig es ist, sowohl Screening- als auch fachkundige medizinische Reaktionen zur Verf\u00fcgung zu haben, um psychische und emotionale Probleme auf See zu identifizieren und darauf zu reagieren. Auch hier k\u00f6nnen Telemedizin und eine virtuelle Wellness-Beratung mit einem ausgebildeten Fachmann sehr effektiv bei der Erkennung und Behandlung psychischer Gesundheitsprobleme sein, bevor sie sich verschlimmern.<\/p>\n

Ein Schl\u00fcsselelement ist eine spezielle 24\/7-Helpline, die dem Seefahrer, auf See und vorzugsweise auch zu Hause zur Verf\u00fcgung steht. Bei sachgem\u00e4\u00dfer Besetzung kann die Helpline eine Vielzahl von Funktionen erf\u00fcllen und psychologische Telemedizin, allgemeine Beratung, Wellness-Coaching und das Tor zu anderen Ressourcen vermitteln. Das muss keinen gro\u00dfen Aufwand mit sich bringen. Es gibt eine Vielzahl von karitativen, p\u00e4dagogischen und kommerziellen Dienstleistungen, die in der Behandlung der Probleme des Lebens auf See sachkundig sind.<\/p>\n

Ich m\u00f6chte nicht, dass Sie denken, dass das, was ich gesagt habe, alles D\u00fcsternis und Untergang f\u00fcr die finanzielle “Untergrenze” des Reeders ist. Weit davon entfernt. Der Grund daf\u00fcr ist einfach: Shipboard Wellness ist im Wesentlichen Pr\u00e4ventivmedizin, und Pr\u00e4ventivmedizin ist universell kosteng\u00fcnstig.4 Die Reaktion auf neu auftretende Krankheiten, bevor sie eine sofortigere und umfassendere medizinische Behandlung erfordert, ist finanziell enorm effektiv. Wenn ein Seemann w\u00e4hrend der Reise eine K\u00fcstenbehandlung ben\u00f6tigt, kann es zu unterschiedlichen Kosten kommen, einschlie\u00dflich: medizinische Behandlung selbst; Transport; ungeplante R\u00fcckf\u00fchrung; Ersatzarbeit; Produktivit\u00e4tsverlust und gelegentlich Medivac oder Schiffsabweichung. Ein sehr einfaches Wellness-Programm an Bord von geplanten, kurzen virtuellen Konsultationen wird eine Vielzahl von chronischen Aufflackern oder aufkeimenden Krankheiten fangen und heilen, ohne dass ein Eingreifen an Land erforderlich ist.<\/p>\n

Ich m\u00f6chte Sie alle optimistisch belassen. W\u00e4hrend das Gesetz der Nationen zweifellos den Reeder in Richtung der obligatorischen Bereitstellung einer verbesserten medizinischen Behandlung f\u00fcr Seeleute an Bord von Schiffen und an Land bewegt, ist dies in der Tat eine positive Entwicklung f\u00fcr die gesamte Gemeinschaft. Die Verbesserung der allgemeinen Gesundheit des Seefahrers wird zu einer h\u00f6heren Produktivit\u00e4t f\u00fchren und die Kosten des Reeders f\u00fcr medizinische Behandlung und die damit verbundenen Ausgaben erheblich senken, zu zahlreich, um sie zu erw\u00e4hnen. Die Mittel, um Schiffund enth\u00e4uerst und am Ufer Wellness zum Seemann zu bringen, sind jetzt verf\u00fcgbar, und sie sind kosteng\u00fcnstig. Telemedizin bietet eine einfache und kosteng\u00fcnstige Methode, um sowohl reaktive als auch pr\u00e4ventive Medizin an Bord und an Land zu adressieren. Kann es Zweifel geben, dass gute Gesundheit sowohl f\u00fcr die Besatzung als auch f\u00fcr ihre Arbeitgeber von Vorteil ist?<\/p>\n

Ich danke Ihnen f\u00fcr Ihre heutige Zeit und w\u00fcnsche Ihnen allen gute Gesundheit.<\/p>\n

Ende<\/p>\n

 <\/p>\n

Fu\u00dfnoten<\/p>\n

    \n
  1. Wann sollten die Wartungs- und Heilungsvorteile der Seeleute enden?<\/em> Jason Minkin, DePaul Journal of Health Care Law 1996 Artikel 6; siehe: https:\/\/via.library.depaul.edu\/cgi\/viewcontent.cgi?referer=https:\/\/www.google.com\/&httpsredir=1&article=1287&context=jhcl<\/li>\n
  2. Seearbeits\u00fcbereinkommen, 2006, Standard A4.1 http:\/\/www.ilo.org\/dyn\/normlex\/en\/f?p=NORMLEXPUB:91:0::::P91_SECTION:MLCA_AMEND_A4<\/a><\/li>\n
  3. Id<\/em>.<\/li>\n
  4. The Healthcare Imperative: Lowering Costs and Improving Outcomes<\/em>: Workshop Series Summary. Institute of Medicine (US) Roundtable on Evidenzbasierte Medizin; Herausgeber: Pierre L Yong, Robert S Saunders und Leigh Anne Olsen; Washington (DC): National Academies Press (USA); 2010; siehe https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK53914\/<\/li>\n
  5. Screening und Bewertung von Suizid im Gesundheitswesen: Ein patientenzentrierter Ansatz; Gregory K. Brown, PhD Anthony R. Pisani, PhD Leah Harris, MA October 27, 2014 (ver\u00f6ffentlicht von Action Alliance for Suicide Prevention Copyright \u00a9 2010-2014 Education Development Center, Inc.)<\/li>\n<\/ol>\n

    Seeleute Depression und Selbstmord; Alex Mellbye, Tim Carter 1ITF Seafarers’ Trust, Vereinigtes K\u00f6nigreich 2Norwegisches Zentrum f\u00fcr Meeresmedizin, Haukeland University Hospital, Bergen, Norwegen<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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