अप्रैल 24, 2020

अगला कदम – समुद्र में कल्याण

टेलीमेडिसिन, या इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का उपयोग दूरदराज के निदान और चिकित्सा उपचार प्रदान करने के लिए, अपनी जड़ों का पता लगाने के 1960 के “अंतरिक्ष आयु” के लिए वापस कर सकते हैं, जब अमेरिका के राष्ट्रीय एयरोनॉटिक्स एंड स्पेस एडमिनिस्ट्रेशन (नासा) पहले अंतरिक्ष में मनुष्यों डाल दिया ।[1] मुख्य रूप से चिकित्सा डेटा स्थानांतरित करने के लिए इलेक्ट्रॉनिक संकेतों के उपयोग के साथ शुरुआत, यह एक परिष्कृत, वास्तव में भविष्य, दूरदराज के निदान और उपचार की प्रणाली में विकसित हो गया है । टेलीमेडिसिन का उपयोग अब दूरदराज के क्षेत्रों में रहने वाले रोगियों के साथ-साथ कम दूर कार्यस्थलों में नियोजित रोगियों को तीव्र और प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए किया जाता है । समुद्री पर्यावरण अंतिम चुनौती प्रदान करता है, दोनों दूरदराज के और एक कार्यस्थल जा रहा है ।

जैसा कि डॉ ब्रायन बुर्जुआ ने उल्लेख किया है, फ्यूचर केयर[2] लीड टेलीमेडिसिन चिकित्सक सलाहकार और संयुक्त राज्य अमेरिका के तटरक्षक बल के लिए चिकित्सा सलाहकार बोर्ड के सदस्य:

नाविक विभिन्न परिस्थितियों में काम करते हैं, कई शारीरिक रूप से मांग और तनावपूर्ण होते हैं। कई नाविकों का दूरस्थ स्थान उचित चिकित्सा सलाह और देखभाल की आवश्यकता को बढ़ा ता है ताकि छोटी समस्याएं बड़ी समस्याएं न बन जाएं। मेरिनर के स्वास्थ्य के मुद्दों के महान बहुमत के लिए देखभाल की जा सकती है और जहाज पर हल किया । यह विदेशी बंदरगाहों में किनारे की ओर चिकित्सा उपचार के कठिन रसद की आवश्यकता का निराकरण करता है ।

टेलीमेडिसिन की निर्विवाद और बढ़ती क्षमता जहाज पर चिकित्सा निदान और तीव्र देखभाल प्रदान करने के लिए, यथायोग्य, हाल ही में बढ़ती अपपरिवीक्षा और ध्यान प्राप्त हुआ है । इस विकास की संभावना प्रशंसा जुटाने के रूप में अभ्यास और अधिक व्यापक हो जाता है और चिकित्सकों और अधिक कुशल हो जाता है जारी रहेगा । अस्पतालों की बढ़ती संख्या जहाज और तट के बीच की दूरी को पाटने के लिए काफी संसाधनों और परिष्कृत उपकरणों को समर्पित कर रहे हैं, विशेष रूप से क्रूज उद्योग के भीतर ।

फिर भी जहाज पर टेलीमेडिसिन के लिए एक दूसरा, समान रूप से महत्वपूर्ण उपयोग है, और यह प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल या “कल्याण” है। जबकि आपातकालीन चिकित्सा की तुलना में कम नाटकीय, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए ध्यान नाविक और नियोक्ता के लिए बेहद फायदेमंद है । वर्तमान में, कई नाविक नियोक्ता से संबंधित प्राथमिक देखभाल उपचार की सीमा शुरू होती है और पूर्व रोजगार चिकित्सा परीक्षा या PEME के साथ समाप्त होता है । PEME निस्संदेह बचाया है या लंबे समय तक समुद्र की ओर शीर्षक से पहले गंभीर चिकित्सा शर्तों की पहचान करके कई नाविकों के जीवन, व्यक्तिगत, किनारे की ओर उपचार के लिए अनुमति देता है ।

हालांकि PEME भी पुरानी बीमारियों है कि कई नाविकों पीड़ित-उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हृदय और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं-जो वह तो जहाज पर ले जाता है की पहचान करता है । जाहिर है, इन पुरानी स्थितियों, साथ ही अनुपचारित छोटी बीमारियों, अक्सर गंभीर हो सकता है, संभावित रूप से महंगी किनारे की ओर चिकित्सा यात्राओं के लिए अग्रणी; अनिर्धारित प्रत्यावर्तन और सबसे खराब, जहाज विचलन या आपातकालीन निकासी । अविश्वसनीय रूप से, इन पहचान की बीमारियों के उपचार अक्सर व्यक्तिगत मेरिनर के लिए छोड़ दिया है, किसी भी आगे पेशेवर चिकित्सा सहायता के बिना, कम से कम जब तक वह फिर से landside है ।

जबकि क्रूज उद्योग भौतिक और वित्तीय क्षमता के लिए जहाज पर परिष्कृत चिकित्सा उपकरणों को बनाए रखने की है, ठेठ थोक, टैंकर या कंटेनर जहाज पर नाविक ऐसा कोई लाभ नहीं मिलता है । सौभाग्य से, एक उत्पादक शिपबोर्ड कल्याण कार्यक्रम को लागू करने के लिए आवश्यक तकनीक न्यूनतम और सस्ती दोनों है। एक इलेक्ट्रॉनिक ग्लूकोज मीटर, 6 या 12 सीसा ईसीजी, रक्तचाप कफ, माइक्रोस्कोप और संबंधित उपकरणों की लागत बेहद सस्ती और आसानी से चुराया है ।

एक सफल और लागत प्रभावी शिपबोर्ड कल्याण कार्यक्रम का प्रमुख घटक मुख्य रूप से प्रौद्योगिकी नहीं है – यह एक अनुभवी चिकित्सक के साथ एक अनुसूचित समीक्षा का कार्यान्वयन और रखरखाव है। परामर्श जरूरी नहीं (दूर से) आमने-सामने होना चाहिए । जहाज के चिकित्सा अधिकारी या नाविक खुद महत्वपूर्ण संकेत ले सकते है और रीडिंग संचारित, स्वास्थ्य के एक व्यक्तिपरक आकलन के साथ, समीक्षा के लिए चिकित्सक को । भविष्य की देखभाल द्वारा पेश किए गए शिपबोर्ड कल्याण के एक कार्यक्रम में, समीक्षा करने वाले चिकित्सक को एक व्यापक विश्लेषण प्रदान करने के लिए आवश्यक पीईएमई डेटा, मेडिकल रिकॉर्ड, पूर्व रीडिंग और संबंधित डेटा को हाथ लगाना होगा।

इस कार्यक्रम के लिए जहाज पर काम से लिया गया समय कम है; बचाया गया समय और पैसा बेहिसाब है।

समुद्री श्रम कन्वेंशन २००६ में कहा गया है कि शिपिंग समुदाय और ध्वज राज्यों के लिए आवश्यक हैं:

‘ (…) चिकित्सा देखभाल के साथ नाविकों के रूप में लगभग संभव के रूप में देखभाल वे तट प्राप्त होगा के बराबर प्रदान करते हैं । ‘ और ‘ (…) एक पूर्वव्यवस्थित प्रणाली द्वारा सुनिश्चित करना है कि समुद्र में जहाजों के लिए रेडियो या उपग्रह संचार द्वारा चिकित्सा सलाह दिन या रात के किसी भी घंटे में उपलब्ध है ‘ और इस तरह बोर्ड जहाजों पर नाविकों के लिए स्वास्थ्य देखभाल का एक उचित सामंजस्य स्तर प्रदान करते हैं ।

जाहिर है, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल जबकि समुद्र में एमएलसी जनादेश का एक घटक है और सबसे महत्वपूर्ण बात, क्षमता अब मौजूद है इसे एक वास्तविकता बनाने के लिए ।

[1] 1. टेनेसी मेडिकल सेंटर टेलीमेडिसिन नेटवर्क विश्वविद्यालय

http://ocean.st.usm.edu/~w146169/teleweb/telemed.htm#top

[2] फ्यूचर केयर, इंक, चिकित्सा प्रबंधन और लागत रोकथाम सेवाओं का एक अग्रणी प्रदाता है, जिसमें टेलीमेडिसिन, विशेष रूप से समुद्री समुदाय, विश्व व्यापी है ।