由勞倫斯雅各森,董事總經理P&I,未來護理公司。
由未來護理公司亞洲行銷總監Yui Yui Yu提供。
下午好,大家好。 我叫余玉基。 我是亞洲未來護理行銷總監,該公司是一家為海事行業提供醫療管理和成本控制服務的供應商。 今天,我被要求就通過船船健康履行船東對船員的照顧義務與你們簡短交談。
如你所知,自《古代羅得島法典》以來,船東對他雇傭的海員的照顧義務急劇增加。 十二世紀的奧隆號提供,如果海員生病的服務,如果船舶,”船長應該設置他上岸,提供住宿和燭光給他…同樣,給他這樣的飲食,如在船上通常。1 對水手和船東來說,自西元1160年以來,船上和岸上海員的醫療保健狀況有所改善。
2006年《海洋勞工公約》(MLC)是改善海員醫療保健工作的最新一步。 MLC 包括船上和岸上醫療的具體要求。 特別是,《公約》規定船東向船上船員提供”盡可能與上岸工人同等的健康保護和醫療”。 2 今天,通過現代醫學與科技的奇跡,這一看似不可能的義務不僅在實用性上增加,而且價格便宜。
2018 年的遠端醫療將以前難以想像的診斷能力直接引入船上的水手。 船上的醫務官配備了智慧手機和一些相對便宜的儀器和/或”應用程式”,可以測量船員的血糖水準、血壓、心臟電活動、血液氧水準以及捕捉內臟器官的超聲波圖像。 耳、眼、鼻、喉嚨和皮膚檢查可以通過安裝在手機上的醫用顯微鏡來完成。 使用價格最低的船船軟體,這些讀數可以從船舶即時中繼到岸上醫生。 水手、醫務官和岸上醫生可以在船上安排虛擬諮詢,以便進行更廣泛的諮詢。 換言之,今天的船東有辦法達到《反洗錢法》所要求的醫療標準。
船東在僱用的船員中提供醫療的義務並不僅限於緊急治療。 《公約》充分表明,船東的醫療反應還必須”包括預防性措施,如健康促進和健康教育方案。3. 同樣,遠程醫療可以説明使船船健康計劃成為一個房地產,利用同樣的相對便宜的技術,我剛才描述。 以最少的時間投入和規劃,可以制定船舶虛擬醫療會診時程表,不損失船舶的工作時間。
定期安排的虛擬醫生訪問,至少在水手的航行期間一次,可以為預防和健康促進創造奇跡。 在15或20分鐘的會話中,醫生可以審查水手的客觀和主觀的醫療投訴。 沿船海員身份的慢性疾病可以監測和控制。 輕微疾病可以在升級為更嚴重疾病之前進行治療。 這些遠端醫療諮詢可以捕捉和治療嚴重疾病的開始;加強有益行為,治療以前診斷的慢性疾病,並審查藥物,以及其他好處。 此外,由於船員的安全感增強,海上醫療説明具有心理優勢,這反過來又提高了船上的效率和生產力。
如你所知,船東必須向生病或受傷的水手提供醫療,直到返回適合值班或最大醫療治療。 這一義務在MLC的標準A4.1中得到了強化,該標準A4.1的標題是”船上和岸上的醫療保健”。 在岸上療養期間與醫療專業人員進行虛擬諮詢,可以提高恢復效率,促進海員的整體健康並返回船舶。 然而,不應僅僅在岸上因重病或受傷而康復的情況下看待MLC要求,儘管它確實適用。 主動的船東會希望確保水手在上岸時有足夠的醫療資源。 僅僅為水手提供身心健康問題的聯繫,就大有裨益。 更全面的方法可包括教育、生活方式評估甚至健康輔導方面的資源。
正如我所指出,在討論船東對船員的照顧義務時,不能忽視精神健康問題。 眾所周知,現代航海生活的許多方面都會導致焦慮、抑鬱、憤怒,在極端情況下會導致自殺。 船上社會孤立、睡眠不足、語言、飲食和社會規範的文化差異等因素;與家庭和整體船上的工作條件分離,有時在船舶的延長時間內,在船員的頭腦中都有影響。 毫不奇怪,在海上,對身體健康的焦慮可能是一個主要問題。 未經治療的身體不適會導致身體不適;工作表現不佳;疲勞和失去控制和抑鬱的感覺。 5.
船上可以採取許多步驟來改善水手的身心健康感,包括改善工作環境,加強與家人和朋友的溝通。 雖然我今天沒有時間詳細檢討這些意見,但我要強調,有甄別和專家醫療反應,以識別和回應海上出現的精神和情感問題,是有價值的。 在這裡,遠程醫療和與訓練有素的專業人員的虛擬健康諮詢可以相當有效地發現和解決心理健康問題之前,他們惡化。
一個關鍵要素是一個專用的24/7幫助熱線提供給水手,在海上,最好也是在家裡。 如果人員配備得當,幫助熱線可以提供各種功能,傳達心理遠端醫療、一般諮詢、健康輔導以及作為通往其他資源的門戶。 這不需要花費大錢。 提供各種慈善、教育和商務服務,知識淵博地處理海上生活問題。
我不想讓你認為我所說的是船東財務”底線”的悲觀和厄運。 遠非它。 原因很簡單:船船健康本質上是預防性醫學,預防性醫學具有普遍成本效益。 在需要更直接和更廣泛的醫療之前應對新出現的疾病,在財務上非常有效。 當海員在航行期間需要岸上治療時,可能會出現一些不同的費用,包括:醫療本身;運輸;計劃外遣返;替代工作力;生產力損失,偶爾,Medivac 或船舶偏差。 一個非常簡單的船上健康計劃,定期,簡短的虛擬諮詢將捕獲和治癒大量的慢性爆發或萌芽疾病,而無需干預上岸。
我想讓你們大家樂觀地注意。 雖然各國法律無疑正在推動船東強制為船上和岸上海員提供更好的醫療,但這實際上是對整個社會的有益發展。 改善水手的整體健康將提高生產力,並大大降低船東的醫療費用和多項相關費用,這還不計其數。 現在,為水手帶來船船和岸上健康的方法已經可用,而且價格便宜。 遠程醫療提供了一種簡單且經濟高效的方法,可處理船上和岸上的活性藥物和預防藥物問題。 毫無疑問,身體健康是船員和僱主的財富嗎?
我感謝你今天的時間,並祝你們身體健康。
結束
註腳
海員的抑鬱和自殺;亞歷克斯·梅爾比,蒂姆·卡特1ITF海員信託基金,英國2挪威海洋醫學中心,豪克蘭大學醫院,卑爾根,挪威
